关于降压药

五类降压药“主攻”各不同

目前,目前在我国常用的一线降压药主要有以下几大类:

利尿降压剂:适于老年单纯收缩期高血压或有心衰表现的患者,应用中要注意避免血钾过低,如果有高尿酸血症或痛风的情况,应避免使用。

β受体阻滞剂:适用于高血压伴心绞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和怀孕的患者,如果有哮喘或周围血管病则不要使用。同时,该类药物还会影响糖脂代谢,可增加糖尿病发病风险。

ACEI、ARB类药物:适用于有胰岛素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者。同时,ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)、ARB(血管紧张素II受体阻滞剂)有利于防止肾病进展,但不可用于孕妇。

钙拮抗剂:有较好的防止脑卒中、血管性痴呆和抗动脉粥样硬化作用,对糖脂及电解质代谢无影响。

α1受体阻滞剂:适于有前列腺增生或脂质代谢紊乱的老年患者。但应注意防止体位性低血压,尤其在第一次应用时产生,称"首剂反响"。

降压药,按这个时间吃最好

患者病情不同,需求不同,服药的时间也不同。除了因高血压危象必须及时静脉给药或舌下含服降血压药外,服用降压药物的最佳时间是:

1.每天需服用一次的长效降压药适合早上6:00-7:00服用。

2.每天需服二次的中效降压药适合早上6:00-7:00和下午16:00-17:00服用。

3.每天需服三次的短效降压药适合早上6:00、中午12:30和傍晚19:00服用。

正常人的血压一天之内通常在一定的范围内波动,出现两个高峰期:第一个高峰一般为早上6:00-9:00,第二个高峰为傍晚17:00-20:00,昼夜波动一般不超过10-20mmHg,但是部分高血压病患者血压波动较大,甚至高达40-50mmHg。

口服降压药的作用通常在服药后0.5-1小时出现,2-3小时达到最高峰。长效药物疗效的持续时间可达20-30小时,中效药物约8-10小时,短效药物约2-5小时。因此,高血压病患者需在昼夜两个血压高峰前1-2小时服用降压药,这样利于药物有效地发挥疗效。

温馨提示:

降压药的服用要根据医生的建议使用,不要在没有就诊的情况心爱擅自服用,可能出现反向效果。特别是一些轻度高血压患者,别急于吃药,一些低血压的朋友其实不存在心血管疾病的危险因素,在这种情况下擅自服药的话可能反而会引起脏器的损害。

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