最近，美国心脏协会（ASA)/美国卒中协会（AHA)公布了最新的卒中后康复治疗13项关键绩效指标。此建议是在 2016 年发布的成人卒中康复和恢复指南基础上，经过专家组审核选择了13 项指标，包括了纳入和排除标准，有利于在不同的情况下计算康复依从性，包括了从急性院内治疗，到急性期后治疗，家属护理和门诊环境。
关键信息：
•卒中康复始于急性治疗期，对于许多卒中患者来说需要终生进行康复。
•根据 2016 年美国心脏协会(AHA)/美国卒中协会(ASA) 成人卒中康复和恢复指南制定了卒中康复绩效指标。
•提高这些措施的依从性，有利于改善卒中后的康复治疗，改善卒中患者生活质量。
按类别和环境划分的卒中康复绩效指标
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序号 |
指标 |
类别 |
环境 |
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1 |
不能安全吞咽的卒中患者应在卒中后 7 d 内开始肠内喂养 |
预防措施 |
急性期医院 |
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2 |
有卒中和泌尿系统症状的患者应该在记录尿量的同时通过膀胱扫描或间歇性导尿来评估尿潴留 |
预防措施 |
急性期医院，急性期后治疗场所 |
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3 |
适合并可以从住院康复中获益的卒中患者，如果在地理位置上可以使用院内康复设施，应当利用院内康复设施进行急性院内康复 |
标准治疗/处理流程 |
急性期医院，急性期后治疗场所 |
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4 |
应当根据卒中患者个体需求和最终出院情况，制定个体化的日常生活和移动功能训练 |
积极的治疗流程 |
急性期医院，急性期后治疗场所，家庭治疗，门诊 |
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5 |
遗留失语症的卒中患者应接受言语和语言治疗 |
积极的治疗流程 |
急性期医院，急性期后治疗场所，家庭治疗，门诊 |
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6 |
应当对卒中患者提供教育服务，包括二级预防、康复信息以及有机会讨论卒中对他们生活的影响 |
教育治疗流程 |
急性期医院，急性期后治疗场所，家庭治疗，门诊 |
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7 |
对于平衡障碍、平衡信心低下或害怕跌倒的卒中患者，应当有计划地进行预防跌倒培训 |
积极和预防性治疗流程 |
急性期医院，急性期后治疗场所，家庭治疗，门诊 |
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8 |
卒中患者应通过结构化抑郁量表筛查抑郁症 |
评估 |
急性期医院，急性期后治疗场所，家庭治疗，门诊 |
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9 |
被诊断为卒中后抑郁的卒中患者应当接受适当的以证据为基础的治疗 |
治疗 |
急性期医院，急性期后治疗场所，家庭治疗，门诊 |
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10 |
行动不便的卒中患者在急性期后的住院康复期间，应当预防深静脉血栓 |
预防措施 |
急性期后治疗场所 |
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11 |
急性期后康复的卒中住院患者，应当接受有组织的、相互协调的和跨专业的治疗 |
标准治疗/处理流程 |
急性期后治疗场所 |
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12 |
建议出院后随访，以确保出院后的卒中患者及其家属可以接受必要的康复服务 |
评估流程 |
家庭治疗，门诊 |
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13 |
应当为卒中患者提供个体化的锻炼和健身计划 |
积极的治疗流程 |
门诊 |
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